Болезнь Альцгеймера

Хотим вас познакомить с новым врачом нашей клиники: Врач терапевт, психиатр Сабырова Меруерт Назымбековна @dr.sabyrova_psy Врач доказательной медицины.

С какими жалобами можно обратиться к специалисту?

-Жалобы на повышение температуры, кашель,озноб.

-Жалобы на боли в области почек, дизурические расстройства.

- Жалобы на слабость, головокружение,снижение гемоглобина.

-Жалобы на апатию,снижение настроения, повышенную тревожность.

-Жалобы на головную боль,мигрень,кластерные головные боли.

-Жалобы на эпизоды головокружения,шум в ушах.

Какие заболевания лечит специалист?

-ОРВИ

-Тонзиллит,фарингит,бронхит

-ХОБЛ

-ЖДА

-Бронхиальная астма

-Хр.пиелонефрит

-Головная боль напряжения

-Мигрень

-ДППГ

-ПППГ

-Депрессивные расстройства

-Тревожные расстройства



После консультации специалиста, по показаниям осуществляется госпитализация на Дневной Стационар в рамках ГОБМП в частную клинику  Искакова. 



Болезнь Альцгеймера 


А представьте, Вы забыли, что делали 10 минут назад, а 30 минут, а месяц? Ровный строй мыслей разбивается о скалы отчаяния. Ты начинаешь забывать куда положил ключи от дома, затем забываешь был ли у тебя завтрак…а затем не понимаешь кто эти люди, которые находятся рядом и плачут, потому что ты их не узнаешь. Постепенно ты забываешь даже как надеть свои любимые часы на руку, стоп…а кто эта маленькая девчушка, что бегает вокруг и называет тебя бабушкой?


tera1.jpg

Многие люди боятся заболеть. Заболеть неизлечимой болезнью, вроде рака или заразиться ВИЧ. Но для самых распространенных видов рака есть скрининг, а ВИЧ хорошо поддерживается препаратами. Не так часто люди боятся потерять память…А что есть память и воспоминания? Это и есть наша с вами жизнь, это то, что делает нас нами. Наш опыт, наши взлеты и падения.

Болезнь Альцгеймера - не сюжет фильма, это настоящая жизнь, не просто что-то далекое и непонятное, это что-то что может коснуться каждого, вас или ваших близких. Да, чаще болеют женщины, мужчинам немного можно выдохнуть, но только немного. Пока медицинская наука не может дать точного ответа на вопрос: «Какова причина возникновения Болезни Альцгеймера?». Есть только гипотезы. Играет роль и генетика конечно, есть некоторые исследования, которые говорят о снижении возможности возникновения БА при средиземноморском типе питания, при постоянной умеренной физической нагрузке и отказе от употребления алкоголя. В общем-то стандарт профилактики многих и многих заболеваний, но никто не дает гарантий. Главный симптом конечно снижение, а потом и полная утрата памяти. Зачастую пациенты не осознают, что они больны. В основном заболевания начинается после 65 лет, но встречаются и ранние формы БА. А главное заболевание неуклонно прогрессирует. Уже через несколько лет с дебюта заболевания, это будет совершенно другой человек.

Чаще всего нарушения при болезни Альцгеймера затрагивают восемь доменов: память, языковые навыки, способность воспринимать окружающее, конструктивные способности, ориентирование в пространстве, времени и собственной личности, навыки решения проблем, функционирования, самообеспечения.

Для диагностики используются тест MMSE, MoCa (Монреальский когнитивный тест). Также важно провести неврологический осмотр для дифференциальной диагностики с другими деменциями. Возможно проведение нейровизуализации.

tera2.jpg

На МРТ: Наиболее характерным очаговым признаком БА является уменьшение объема гиппокампа или атрофия медиальной височной доли. Однако, поскольку объемы гиппокампа уменьшаются при нормальном старении, необходимы возрастные критерии. Обнаружение атрофии гиппокампа обеспечивает дополнительную поддержку диагноза БА у пациента с типичной клинической картиной, но недостаточно специфично, чтобы вносить значительный вклад в точность диагноза по сравнению только с клинической оценкой. ПЭТ-визуализация амилоида – индикаторы амилоида ПЭТ измеряют амилоидные поражения в головном мозге; они помогают в диагностике БА, отличая БА от других причин деменции. На данный момент мы не можем излечить человека от БА, но можем остановить прогрессирование, особенно если начать лечение на ранних стадиях. Для терапии используются ингибиторы холиэстеразы(донепезил, галантамин, ривастигмин) и антагонисты к рецепторам NMDA(мемантин). Препараты применяются только по назначению врача и только после установления диагноза. Пишу для общего ознакомления, а не как призыв к действию.

03.08.2023